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分析15亿张处方,证实大麻合法正在缓解阿片类药物危机!

缓解阿片类药物的滥用,是美国大麻合法化支持者的重要理由。 近年来,美国有越来越多的州,将大麻(医用/娱乐)合法化,那么,这是否减少了阿片类药物的使用呢?

最近,一项研究分析了美国2011年至2018年间,超过15亿张的阿片类药物处方,进一步证实了娱乐/医用大麻合法化减少了阿片类药物的使用。

研究指出,在阿片类药物处方率最高的五个医学专科(麻醉科、家庭医学科、急诊科、内科、医师助理)中, 娱乐大麻合法使阿片类药物处方降低 28% ,医用大麻合法使阿片类药物处方下降 7%。

研究人员还发现,娱乐大麻合法使吗啡使用量减少了 11.8% ,医用大麻合法使吗啡使用量减少了 4.2%。

阿片类药物危机

阿片类药物主要是用来缓解疼痛的,种类包括: 吗啡 海洛因 芬太尼 可待因 双氢可待因 氢吗啡酮 羟考酮 美沙酮 等。因为阿片类药物具有成瘾性,所以往往用来缓解癌症晚期等疾病造成的中度和重度疼痛。

长期服用阿片类物质会耐受成瘾,阿片类物质的成瘾的症状包括: 渴求、焦虑、心境恶劣、打哈欠、出汗、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心或呕吐、腹泻、痛性痉挛、肌肉疼痛、发热和失眠等等。

当耐受性出现,患者不得不更换种类或加大剂量,才能得到 “满足”,这就出现了服用过量致死的风险。

从1989年到2018年,美国阿片类药物服用过量致死人数超过35万,相当于美国二战中死亡人数的87%。 美国疾病预防控制中心数据显示, 2016年 平均每天有 115名美国人 死于阿片类药物滥用。为了应对阿片类药物危机, 2017年10月美国宣布进入为期90天的公共卫生紧急状态

大麻替代阿片类药物

为了应对阿片类药物危机,美国许多州政府已经颁布了各种政策来限制阿片类药物的处方,例如处方药监测计划,从而限制对阿片类药物的使用。 但这可能导致那些已经依赖于处方阿片类药物的患者,使用更加危险的药物。 于是,利用大麻替代阿片类药物成为了一种解决方案。

目前,尽管在美国,大麻仍然是《管制物质法》规定的附表I管制物质,大麻在联邦法律层面是非法的。但有越来越多的州,将大麻在州级层面合法了。

这种情况分为“娱乐大麻合法”和“医用大麻合法”。 娱乐性大麻合法”的州 允许 21岁以上的成年人拥有和消费数量有限的大麻 “医用大麻法合法”的州 允许符合某些条件的患者(通常包括某种形式的顽固性疼痛)通过处方获得大麻。

临床证据表明,大麻可以有效替代阿片类药物来缓解疼痛。 例如, 2016年, 272名疼痛患者参与测试大麻对于疼痛的影响,发现在各种疼痛都有显著的改善,并且比阿片类药物消耗量低了44%。

《Journal of Pain》上发布了密歇根大学研究人员进行的一项回顾性调查。 研究者调查了经常光顾密歇根州安阿伯市一所医用大麻药房的185名患者,发现这些患者在治疗慢性疼痛上,阿片类药物使用剂量减少了50%以上。

大麻在加拿大也在替代阿片类药物缓解疼痛。 11月份发表在《PLOS Medicine》上的一项研究,卑诗省物质使用中心(BCCSU)和不列颠哥伦比亚大学(UBC)的研究人员,采访了2014年至2017年间温哥华1100多例阿片类药物过量使用的患者,发现“每天服用大麻”与“减少使用阿片类药物”存在联系。这表明,人们正在用大麻替代阿片类药物控制疼痛。

美国联邦政府也非常重视大麻对阿片类药物的替代作用。 今年 9月份,美国联邦政府拨款300万美元,用于研究大麻成分的治疗功效,并特别强调要研究大麻替代处方阿片类药物的潜力。

CBD缓解阿片类药物成瘾

CBD(大麻二酚)是大麻植物中上百种大麻素之一,研究表明,CBD在治疗阿片类药物成瘾方面具有很大潜力, CBD不仅能够缓解疼痛,作为替代药物,还能够缓解阿片类药物成瘾者的渴望和焦虑,帮助戒瘾。

2015年 ,一项对阿片类药物依赖性患者进行的双盲研究发现,与安慰剂相比,服用CBD可以降低对阿片类药物的渴望和焦虑感。

今年 5月21日,“美国精神病学杂志”发表了一项研究。 西奈山伊坎医学院的研究人员 ,对阿片类药物成瘾的患者分别服用 CBD和安慰剂,并记录他们的生命体征。 结果表明,与那些服用安慰剂的人相比,CBD组对服用药物的渴望和焦虑明显减少,甚至在他们服用CBD的7天后。参与者也没有任何副作用。

目前,在美国有越来越多的研究者,从统计数据的角度指出了“大麻合法化”降低“阿片类药物使用”的联系,也有越来越多的研究在发掘大麻素在缓解疼痛,治疗成瘾性等方面的作用。进一步的研究,将为如何利用大麻为人类造福指出方向。

编辑:采麻者
本文转载自公众号“汉麻帝
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