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首例大麻导致新生儿死亡??

以下分享内容仅供参考,在中国大麻是毒品,无论任何情况下都切勿尝试。

2019年12月15日,《美国病例报告杂志》刊登了一篇有争议的标题为“大麻对肾上腺和肾上腺素的毒性导致的新生儿死亡” 的文章,作者是在伊利诺伊州厄巴纳市的验尸官。一名20岁的母亲发现她的11天大的婴儿在家中没有反应,当送达医院时,孩子已经死亡。验尸官将这一悲剧性事件归因于大麻,因为在婴儿的脐带中发现了 大麻的代谢物THC(四氢大麻酚)

为什么将死亡归咎于大麻? 他们解释说这是“排除诊断法”

“我们进行了全面调查,肉眼可见的阳性结果包括两个肾上腺的大面积出血,整个肝脏的瘀点出血和胸腺的局部出血。X射线检查未发现任何骨骼骨折,也没有受伤迹象。对先天性筛查以及验血后新生儿血液毒理学试验均阴性。脐带匀浆药物筛选显示528皮克/克的羧基THC,没有先天性疾病或感染。由于法律原因,目前孕妇血液中的大麻浓度以及怀孕之前和怀孕期间使用大麻的方式是保密的。”

文章没有披露更多的细节, 最后一句 “由于法律原因,目前是机密的” 表明,母亲可能因孩子死亡而受到起诉:母亲 使用 毒品是疏忽照顾的一种形式,可以 起诉 其过失杀人或杀人罪。

难以捉摸的证据

作者提出了哪些研究来支持THC的假定毒性?他们引用了1969年至1987年之间发表的六篇参考文献,他们承认“虽然尚无实验数据表明大型动物 母体 注射大麻会导致子宫内胎儿死亡。”但是,母体中注射高剂量的THC(例如200-500 mg / kg)似乎会导致兔子、小鼠和其他小型动物的胎儿重吸收入子宫。不过,他们引用的研究使用的样本量太小,无法可靠地证实大麻的影响。

由于大麻并未涉及人类或其他大型动物的肝出血或胎儿死亡,这意味着该指控没有先例。

关于大麻生育毒性的研究

当前的科学研究不支持将大麻、四氢大麻酚或其他大麻提取物指定为生育毒素。主要观点:

  • 没有足够的证据表明孕妇使用大麻会导致婴儿低出生体重或长期不利的发育结果。

  • 相比吸烟和饮酒,大麻产生的生育负面影响要更小。 酒精和烟草是等已知的致畸剂。

  • 尽管大麻素无内在毒性,但它们可能会放大酒精,尼古丁和其他致畸物的毒性作用。

内源性大麻素至关重要

事实证明,人体产生的内源性大麻素对于受精,胎儿的生长和新生儿的生存至关重要:

  • 胚胎植入子宫需要短暂减少大脑中存在的最常见的内源性大麻素之一:anandamide。

  • 内源性大麻素系统负责调节干细胞向神经元的分化,并指导轴突迁移和突触形成(建立正确的连接),从而促进神经发育。

  • anandamide可保护发育中的大脑免受自然发生的外伤诱导的神经元丢失。

  • 新生儿脑中的大麻素受体CB1的激活刺激了婴儿对母乳的渴望,这是产生哺乳行为的关键。

内源性大麻素系统在产前和产后发育的存在重要作用,但也不能忽视在此阶段母亲摄入植物大麻素的潜在隐忧。

产、 出生体重

最常被引用的研究是Hayatbakhsh团队于2011年发表的,在澳大利亚观察7年的时间中,他们采访了将近25000名孕妇,其中2400多名妇女承认曾经使用大麻,其中637名妇女在怀孕期间承认使用大麻。研究结论是:

“在怀孕期间使用大麻显著地预示了婴儿出生 的不良 状况,包括低出生体重(体重减轻375 g / .8 lbs),早产,小胎龄和新生儿重症监护病房(新生儿重症监护病房)的入院率增加。

有专家指出,该研究忽略对样本的多个维度审查:该群体的经济能力,酒精香烟和其他非法物质的使用。不过,他们的结果仍然具有统计学意义。

神经发育异常?

2011年发表的一项研究表明,THC会破坏胎儿大脑中天然,高效的内源性大麻素信号传导。 研究发现, 大脑中的CB1受体对于发育中的胎儿神经通路的发展至关重要,如果体内存在THC,则THC将与这些受体 结合 ,而不是内源性大麻素。但紧接着又出现了不同的声音:

全局运动知觉(GMP)是一种考量大脑处理的行为指标,GMP是整体的 感知 能力, 被认为特别容易受到异常神经发育的影响。

2015年发表的一项研究测量了145名4.5岁的儿童的GMP,这些儿童在出生前其母亲曾接触过甲基苯丙胺(冰毒)、酒精、尼古丁和大麻的不同组合,结果令人惊讶。

正如预期的那样,产前使用酒精会损害儿童的GMP表现。在没有饮酒的情况下,母体接触大麻的孩子比 母体 没有接触大麻的孩子在GMP中的表现要好近50%。 母体 既使用大麻又饮酒的儿童的GMP与 母体 未使用大麻的儿童的GMP什么区别。

严重的精神疾病?

如果THC干扰了大脑发育,这会引发精神分裂症吗?如果青少年使用大麻,他们是否会更容易发展为精神分裂症?

哈佛大学和弗吉尼亚州波士顿研究了这种可能性。他们提出的问题是:“家庭遗传精神分裂症的风险,是否是导致大麻使用者产生精神分裂症的关键因素?”

研究人员调查了来自纽约和波士顿的282个大麻使用者,并收集了他们1168名直系亲戚和 4291名 旁系亲戚的信息,包括了有关大麻使用的情况,以及有关精神分裂症,躁郁症,抑郁症和药物滥用的家族史。他们的结论是:“在这些样本中,精神分裂症的家族风险是潜在基础, 抑郁症和双相情感障碍的趋势取决于这些疾病的家族史 。”

那么,究竟大麻对儿童影响的现有结论是什么?

1978年以来,心理学家彼得·弗里德(Peter Fried)及其同事收集了有关产前母体使用的纵向数据,研究人员在22年内对大约145个儿童的同一组进行了数百次测试,评估了孩子的身体发育,心理运动能力,情绪和心理调节,认知功能,智力能力和行为。

在这项广泛而长期的研究结束时,他们发现,大麻接触的儿童和未接触大麻的儿童之间差异很小。在控制了已知的混杂变量之后,产前母亲使用大麻的儿童发育和认知测验得分差距在8%以下。

最近,在2017年1月,美国国家科学院发布了一份关于“大麻和大麻素对健康的影响”的报告。由16位重磅科学家组成的委员会创建的报告草稿,然后由15位专家进行审查后再发表。产前,围产期和新生儿接触大麻是这份468页报告中的一部分, 有统计学联系的唯一有力证据是婴儿的出生体重降低, 妊娠并发症、新生儿重症、发育不佳、容易大麻成瘾等皆证据不足。

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编辑:采麻者
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